רופא מומחה- כתבה 2

שלום אלה,
אני מבין את חששותיך ורואה שאת מבולבלת ולא כל כך מבינה מה לעשות. לכן כתבתי לך בפירוט את הדרכים לטיפול במחלה, חשוב שתקראי בעיון.
סוכרת נעורים זה דבר לא קל שמלווה אותך לכל החיים וצריך ללמוד להתמודד איתו. כדי לעשות זאת יש לשמור על ערכי סוכר בטווח מטרה, וזאת על ידי ניטור ערכי הסוכר בדם ועל ידי שמירה על איזון בין שלושה מרכיבים המשפיעים על רמת הסוכר בדם: מתן אינסולין, פעילות גופנית ותפריט מזון בריא הכולל פחמימות במידה מבוקרת.

בדיקת סוכר בדם ובדיקת שתן הופכות לחלק משגרת היום-יום. צריך למדוד את רמת הסוכר בדם לפחות ארבע פעמים ביממה- לפני ארוחת בוקר, לפני ארוחת צהרים, לפני ארוחת ערב ולפני השינה. אין טעם לבדיקת סוכר טרם חלפו שעתיים מהארוחה או משתייה המכילה פחמימות.

מדידת סוכר בדם דורשת דקירה ומגע של טיפת דם על מקלון המדידה. מקלון המדידה מוחדר טרם הדקירה לתוך מכשיר המודד מספרית את ערך הסוכר, המכונה מד-סוכר (גלוקומטר). הגלוקומטר הינו מכשיר קל לשימוש, מהיר ואמין.

יש מספר דרכים לקבל אינסולין לגוף. דרך אחת באמצעות זריקה, האינסולין מחדר לגוף בטיפול יומיומי באמצעות זריקה לאזור תת-העור על ידי מחט דקה וקטנה. דרך שנייה באמצעות משאבת אינסולין, מתקן להזלפה ממושכת של אינסולין הניתן לתלייה על חגורה או לשמירה בכיס. המשאבה קשורה לצינור פלסטיק גמיש וצר, שבקצהו מחט המוחדרת מתחת לעור. המשאבה מתוכנתת להזלפה מתמשכת של כמות בסיסית של אינסולין במהלך היום. בעת ארוחה מוזלפת כמות נוספת של אינסולין, בהתאם לכמות הפחמימות שנאכלה.

כאשר מחזירים את האינסולין החסר, כל הסימפטומים נעלמים במהירות - הצמא חולף, ההשתנה המרובה נפסקת, יש שיפור בהרגשה הכללית וניתן לחזור לתפקוד רגיל.

פעילות גופנית יום-יומית של 60 דקות ביממה, בין אם באופן רציף או לא, מומלצת לכל אדם בריא. אותה המלצה תקפה גם לחולי סוכרת. מומלץ להמשיך באורח חיים פעיל עם הסוכרת, אולם בזהירות, תוך שימוש בניטור תכוף, בהתאמת פחמימות ואינסולין לפעילות, כמובן בעזרת הצוות המטפל.
בעת ביצוע פעילות גופנית יש להקפיד על מדידת סוכר לפני ואחרי הפעילות וגם במשך הלילה שאחרי פעילות אחר הצהרים, משום שערכי הסוכר יכולים לרדת במשך 12 שעות לאחר הפעילות.

אני ממליץ לך לבקר אצל דיאטנית שתתאים לך תפריט מיוחד ונכון שיכיל את כל אבות המזון במידה נכונה ומתאימה לך. בכללי, את המזונות מקבוצת החלבונים והשומנים יש לצרוך בכמות מוגבלת. כדאי להימנע מאכילה מרובה של מאכלים ממתוקים. הירקות אינם משפיעים על רמת הסוכר ולכן אפשר לאכול אותם בין הארוחות.

הדיאבטולוג ד"ר ירון- רופא מומחה לטיפול בסוכרת

החולה - כתבה 2

לאחר מכתבו של רופא המשפחה ובקשתו שאערוך בדיקות דם ושתן
הלכתי לקופת חולים ותוצאות הבדיקות הראו שרמת האינסולין בגופי מאוד נמוכה.
אני קצת בשוק מתוצאות הבדיקות אני לא מבינה איך ומתי כל זה קרה.
מה אני אמורה לעשות, כל חיי לפניי,
אני מנסה להבין את המחלה לעומק אך אני לא מצליחה ועולות לי שאלות רבות
בנוגע לפיתרון ודרך הטיפול בבעיה אני לא יודעת איך להתמודד עם זה,
מה מותר לי לאכול ומה אסור, האם כמות האינסולין תלוייה במזון שאני אוכלת?!
להגיד את האמת, אני לא אחת שאוכלת הרבה מתוקים אבל האם עליי להפסיק לאכול דברים
מתוקים לגמריי?

אני ממש אשמח לקבל הסבר מפורט על דרך הטיפול,
על שינויי אורח חיי,
ועל השגת כל המכשירים הדרושים להתמודדות על המחלה החדשה,

תודה מראש, אלה.

רופא - כתבה 2

היי אלה,
התייעצתי עם הרופא המומחה ד"ר ירון, ולפי הסימפטומים שהצגת בפניי אנו כמעט בטוחים
שהמקרה שאת חווה הוא סוכרת נעורים.

סוכרת נעורים היא מחלה בה ישנה ירידה בכמות האינסולין המיוצרת בגוף,
או ירידה ביכולת הגוף להשתמש בחלבון האינסולין.
אינסולין הינו הורמון חשוב ביותר המופרש מהלבלב ותפקידו לעזור למולקולות
הסוכר המצויות בדם (גלוקוז) להכנס אל תוך התאים.
כניסת סוכר אל התאים חיונית לקיומם,
כיוון שזהו חומר הגלם העיקרי עבור תאי הגוף ליצירת אנרגיה.
כאשר קיים מחסור באינסולין, או שתאי הגוף אינם מצליחים לנצל את המולקולות של האינסולין,
נוצר מצב בו רמת הסוכר בדם גבוהה ביותר אך רמת הסוכר בתאים נמוכה.
הסוכר הרב בדם יפונה על ידי הכליות, והתאים יוותרו ללא חומר הגלם החשובים.
הסיבות להופעת מחלת הסוכרת אינן ידועות עד היום למרות הכמות הרבה של החולים במחלה זו.
מאמינים כיום, כי ישנם גורמים רבים המשפיעים על הופעת המחלה והם כוללים:
תורשה, דיאטה, תגובה של מערכת החיסון, מחלות ויראליות ועוד.

לאחר התייעצות עם הרופא המומחה מה שאני ממליץ לך אלה,
הוא לערוך בדיקות דם ושתן כדי לדעת בוודאות עם זו המחלה ע"פ רמת האינסולין שלך.
ידעי אותי בהקדם על תוצאות הבדיקות כדי שנוכל לטפל במחלה כראוי.

ד"ר שרון רופא משפחה

רופא מומחה - כתבה 1

לפי התסמינים שהתלוננה עליהם אלה אני
אכן חושב שמדובר בסוכרת נעורים.

סוכרת נעורים היא מחלה כרונית. מרגע התבשר החולה על התפרצות המחלה,
עליו לשרוד בצילה לשארית חייו.
זוהי מחלה שאינה ניתנת לריפוי. היא נובעת מסיבה לא ברורה,
כאשר מערכת החיסון העצמי של הגוף תוקפת את תאי הלבלב ומביאה להרס מוחלט שלו,
לחוסר בהפרשת ההורמון אינסולין ולחוסר יכולת לפנות את הסוכר מכלי הדם,
חיי הסוכרתיים תלויים בהזרקת אינסולין ממקור חיצוני ,
מספר פעמים ביום,
בדקירות רבות לבדיקת רמת הסוכר בדם ולמשטר דיאטה קפדני בכדי לשמור איזון.
מחלת סוכרת הנעורים מחייבת הקפדה על איזון הסוכר בגוף,
במשך 24 שעות ביממה אפילו במהלך השינה .
לאחרונה הכריז האו"ם על מחלת הסוכרת כעל מגיפה עולמית. ואכן שכיחות המחלה הולכת וגוברת.
בישראל סובלים כ – 30 אלף איש מסוכרת נעורים.

אני ממליץ שהחולה תיגש לערוך בדיקות דם ושתן
על מנת לאשש את החשד לקיום מחלת הסוכרת.
ד"ר ירון - רופא מומחה.

רופא - כתבה 1

שלום רב,

לפני כמה ימים החולה אלה באה אליי והתלוננה על עייפות וחולשה.
התעניינתי במה היא עוסקת והיא אמרה לי שהיא סטודנטית לכלכלה.
שאלתי אותה אם היא ישנה מספיק בלילות והיא אמרה שבעקבות הלימודים המסיביים לסיום
התואר היא ישנה פחות שעות ממה שצריך.
שאלתי אותה אם היו תופעות נוספות והיא ענתה שבזמן האחרון היא רזתה מאוד, היא חשה
בתחושת צמא מתמשכת, ראייתה מידיי פעם מטשטשת ולעיתים גם פוקדת אותה בחילה חזקה.
אמרתי לה לנסות לישון יותר בלילה,
אך זה לא בהיכרח הפתרון ושיתפתי אותה בדעתי
שייתכן שזוהי סכרת נעורים אך עליי להתעייץ על כך עם הרופא המומחה.

ד"ר שרון - רופא המשפחה.

החולה- כתבה 1

שלום, שמי אלה ואני סטודנטית בת 19.
הורי בני 40+ בריאים ללא עבר של מחלות ובנוסף יש לי גם שני אחים שגם הם בריאים.

לפני כמה חודשים התחלתי להרגיש מאוד לא טוב. אני מתעייפת מהר ובאופן כללי אני מרגישה מאוד חלשה. שמתי לב שבחודשים האחרונים רזיתי מאוד למרות שלא שיניתי כלום בהרגלי האכילה שלי. אני שותה הרבה אך בכל זאת אני מרגישה בתחושת צמא.
לפני מספר ימים באמצע שיעור כלכלה הרגשתי פתאוםשראייתי מטשטשת ואינני יכולה לראות בבירור את הכתוב על הלוח, דבר זה לא קרה לי מעולם, לכן ביקשתי מהמרצה לצאת החוצה למספר דקות כדי לשטוף את פני. לפני שנכנסתי חזרה לשיעור פקדה אותי בחילה חזקה. האנשים שהיו בקרבת מקום שמו לב שאני לא במיטבי, עזרו לי לשבת והביאו לי משהו לשתות.

כשחזרתי הביתה התופעות שהרגשתי בתחילת היום לא חלפו ולכן אימי לקחה אותי לקופת חולים.

תיאור המחלה

זה כבר כמה חודשים שאלה מרגישה מאד לא טוב.
היא מתעייפת מהר ,ובחודשים האחרונים היא רזתה מאד. באופן כללי היא מרגישה מאד חלשה. אלה שמה לב שהיא כל הזמן בתחושה של צמא לא משנה כמה מים היא שתתה.לפני מספר ימים היא הרגישה פתאום שראייתה מטושטשת ופקדה אותה בחילה חזקה.

פרטים אישיים:

שם: אלה
גיל : 19
משפחה : הורים בני 40+ ושני אחים
עיסוק : סטודנטית

אבחון המחלה: סוכרת נעורים